¿Cuánto tiempo debo esperar para quedarme embarazada después de una intervención de lepra?
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Los artículos de Verywell Health son revisados por médicos certificados y profesionales de la salud. Estos revisores médicos confirman que el contenido es exhaustivo y preciso, y que refleja las últimas investigaciones basadas en la evidencia. El contenido se revisa antes de su publicación y en caso de actualizaciones sustanciales. Más información.
El LEEP utiliza un bucle de alambre cargado eléctricamente para eliminar el tejido cervical. Se realiza con anestesia local y normalmente se lleva a cabo de forma ambulatoria en un hospital o en la consulta del médico.
Ante la perspectiva de someterse a un procedimiento LEEP, a muchas personas les preocupa cómo afectará a futuros embarazos. Las historias de infertilidad, abortos y partos prematuros suelen ser las primeras cosas que se oyen al investigar sobre un LEEP.
Según el Colegio Americano de Obstetricia y Ginecología, existe un pequeño aumento del riesgo de partos prematuros y de tener un bebé de bajo peso al nacer después de un procedimiento LEEP, pero la mayoría de las personas no tienen problemas.
Sin embargo, se puede realizar un cerclaje cervical para garantizar que el cuello del útero permanezca cerrado durante el embarazo. Esto significa que el cuello uterino se sutura mientras dure el embarazo. Sólo un pequeño porcentaje de personas que se han sometido a un LEEP necesitarán un cerclaje durante el embarazo.
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Nuestro estudio es un estudio de casos y controles anidado en una cohorte retrospectiva. Se identificaron con bases de datos electrónicas las mujeres que se sometieron a una biopsia colposcópica o a una conización con procedimiento de escisión electroquirúrgica con asa, escisión con asa grande de la zona de transformación o cono de bisturí frío y que posteriormente dieron a luz en nuestro hospital. Las variables consideradas como posibles factores de confusión incluyeron la raza materna, la edad, el estado civil, el estado de pago, los años de educación, el consumo de tabaco autodeclarado, los antecedentes de parto prematuro y las dimensiones de la muestra de cono.
La conización no se asoció con el parto prematuro ni con ningún subtipo de parto prematuro. Entre las mujeres que se sometieron a la conización, las que tuvieron un parto prematuro posterior tuvieron un intervalo entre la conización y el embarazo más corto (337 días) que las mujeres con un parto a término posterior (581 días) (P=.004). La asociación entre el intervalo corto entre la conización y el embarazo y el parto prematuro siguió siendo significativa cuando se controlaron los factores de confusión, como la raza y las dimensiones del cono. El efecto del intervalo corto entre la conización y el embarazo sobre el posterior parto prematuro fue más persistente entre las afroamericanas en comparación con las mujeres blancas.
Embarazo tras la extirpación parcial del cuello uterino
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El tiempo medio que hay que esperar antes de mantener relaciones sexuales después de un procedimiento de escisión electroquirúrgica con asa (LEEP) es de unas cuatro a seis semanas. Dependiendo de la cantidad de tejido cervical que se haya extirpado, es posible que tenga que esperar más o menos tiempo antes de mantener relaciones sexuales. En general, cuanto más anormal sea el tejido cervical, más tiempo tardará el cuello uterino en sanar completamente.
El LEEP se utiliza a menudo como método para obtener muestras del tejido cervical para poder examinarlas y determinar si tiene cáncer o displasia cervical, una afección que puede derivar en cáncer. Si se encuentra este tipo de tejido canceroso o precanceroso, se puede extirpar con el LEEP. Este procedimiento suele realizarse después de otros menos invasivos, como la prueba de Papanicolaou o la colposcopia.
Embarazo tras biopsia de cono y leep
ResumenLos procedimientos excisionales, como la electrocirugía de asa (LEEP) y la conización con bisturí frío, son tratamientos recomendados para la displasia intraepitelial cervical (CIN). La NIC y los tratamientos de escisión se asocian con un mayor riesgo de parto prematuro y rotura prematura de membranas. Esta asociación es bastante consistente en los estudios que se centran en la conización con bisturí frío, en los procedimientos que extraen muestras de tejido más profundo y en los procedimientos repetidos. Dado que la asociación no es tan fuerte o consistente para los LEEP únicos y poco profundos, es posible que el aumento del riesgo pueda estar relacionado, al menos en parte, con otros factores (confusión). Para prevenir las complicaciones, deben seguirse estrictamente las pautas de tratamiento para minimizar el sobretratamiento. Deben tenerse en cuenta las medidas generales de prevención del parto prematuro, como el cribado y el tratamiento de las infecciones y el abandono del tabaco. Dada la falta de pruebas sobre el impacto de la progesterona para prevenir el parto prematuro en esta población, serán necesarios más estudios para determinar si la medición de la longitud cervical mediante ecografía transvaginal debe ofrecerse de forma rutinaria durante el embarazo.
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