Anticuerpos microsomales durante el embarazo

Anticuerpos Tpo embarazo

Fig. 1Gráfico de flujo que muestra la selección de nuestra población de estudio y el estado de los anticuerposImagen de tamaño completoLa tabla 1 resume la asociación del estado de los anticuerpos tiroideos con las características basales de los embarazos hipotiroideos. La mayoría de las mujeres estaban en el grupo de edad de 26-30 años (41,8%). Ninguna de las características maternas se asoció significativamente con el estado de los anticuerpos tiroideos. Sin embargo, entre las afecciones comórbidas, sólo la diabetes mellitus pregestacional (DMG) resultó tener una fuerte asociación con los anticuerpos anti-TPO (valor p 0,018).

Tabla 1 Asociación de los anticuerpos tiroideos con los caracteres basales en los embarazos hipotiroideosTabla de tamaño completoAsociación de los anticuerpos tiroideos con los resultados maternosLa odds ratio de los anticuerpos tiroideos con los resultados maternos se presenta en la Tabla 2. En comparación con las madres con ambos anticuerpos negativos, hubo un 73% menos de probabilidades de hipertensión gestacional, con una odds ratio no ajustada de 0,26 (valor p 0,005) para los anti-TPO y de 0,27 (valor p 0,011) para los anti-TG. Esto siguió siendo significativo sólo para los anticuerpos anti-TG después de ajustar por edad materna, IMC, DM y DMG (Tabla 3). Sin embargo, la paridad materna fue un factor de riesgo independiente para la hipertensión gestacional [OR ajustado 0,20 (valor p 0,05) para los anti-TPO y 0,20 (valor p 0,04) para los anti-TG]. De los demás factores de riesgo maternos, se encontró que la DMG y la hipertensión materna (crónica) tenían un efecto independiente sobre la hemorragia posparto en los grupos de autoinmunidad tiroidea mediante regresión logística multivariante (Tabla 4). Pero ninguno de los otros resultados maternos tuvo una relación significativa con el estado de los anticuerpos tiroideos, y no hubo diferencias en los resultados maternos de los grupos anti-TPO y anti-TG positivos o negativos al ajustar por otros factores de riesgo materno.

  Endoscopia durante el embarazo

Anticuerpos tiroideos y fertilidad

Fig. 1Gráfico de flujo que muestra la selección de nuestra población de estudio y el estado de los anticuerposImagen de tamaño completoLa tabla 1 resume la asociación del estado de los anticuerpos tiroideos con las características de base de los embarazos hipotiroideos. La mayoría de las mujeres estaban en el grupo de edad de 26-30 años (41,8%). Ninguna de las características maternas se asoció significativamente con el estado de los anticuerpos tiroideos. Sin embargo, entre las afecciones comórbidas, sólo la diabetes mellitus pregestacional (DMG) resultó tener una fuerte asociación con los anticuerpos anti-TPO (valor p 0,018).

Tabla 1 Asociación de los anticuerpos tiroideos con los caracteres basales en los embarazos hipotiroideosTabla de tamaño completoAsociación de los anticuerpos tiroideos con los resultados maternosLa odds ratio de los anticuerpos tiroideos con los resultados maternos se presenta en la Tabla 2. En comparación con las madres con ambos anticuerpos negativos, hubo un 73% menos de probabilidades de hipertensión gestacional, con una odds ratio no ajustada de 0,26 (valor p 0,005) para los anti-TPO y de 0,27 (valor p 0,011) para los anti-TG. Esto siguió siendo significativo sólo para los anticuerpos anti-TG después de ajustar por edad materna, IMC, DM y DMG (Tabla 3). Sin embargo, la paridad materna fue un factor de riesgo independiente para la hipertensión gestacional [OR ajustado 0,20 (valor p 0,05) para los anti-TPO y 0,20 (valor p 0,04) para los anti-TG]. De los demás factores de riesgo maternos, se encontró que la DMG y la hipertensión materna (crónica) tenían un efecto independiente sobre la hemorragia posparto en los grupos de autoinmunidad tiroidea mediante regresión logística multivariante (Tabla 4). Pero ninguno de los otros resultados maternos tuvo una relación significativa con el estado de los anticuerpos tiroideos, y no hubo diferencias en los resultados maternos de los grupos anti-TPO y anti-TG positivos o negativos al ajustar por otros factores de riesgo materno.

  Etapas de un bebe durante el embarazo

Anti tpo 1300 en el embarazo

*Las letras T y R denotan que la misma recomendación o concepción se da en el “texto” o en la “recomendación” de la directriz.Tabla 1 Comparación de las recomendaciones de la American Thyroid Association [13] y la Endocrine Society [14] sobre los aspectos del cribado de anticuerpos tiroideos en el embarazo.

Sin embargo, el estudio está limitado por la discordancia entre el tiempo medio de inicio del tratamiento (a las 10,5 semanas de gestación) y el tiempo medio de aborto (8,5 semanas de gestación) [22]. El metaanálisis de dos estudios aleatorizados evaluó el efecto del tratamiento con levotiroxina sobre el aborto espontáneo en mujeres con función tiroidea normal con autoanticuerpos tiroideos (reducciones relativas del 36% y el 75%), y cuando se agruparon los resultados, hubo una reducción significativa del 52% del riesgo relativo de abortos espontáneos con levotiroxina (

) [22, 24].En cuanto a la implementación de intervenciones médicas para mujeres eutiroideas con TPOAb y abortos recurrentes, los estudios han demostrado una disminución de las tasas de aborto espontáneo con tratamientos con LT4 o IV-IgG [34-36]. En un estudio, una comparación de los tratamientos con LT4 e IV-IgG mostró una mayor tasa de partos a término en los grupos tratados con LT4 [36].La autoinmunidad tiroidea también puede estar correlacionada con una mayor frecuencia de partos prematuros y bajo peso al nacer. Negro et al. [22] demostraron tasas más altas de partos prematuros (22,4%) en mujeres con TPOAb sin tratamiento que en mujeres con TPOAb negativo (8,2%) (

Anticuerpos contra la peroxidasa tiroidea de más de 300

*Las letras T y R denotan que la misma recomendación o concepción se da en el “texto” o en la “recomendación” de la directriz.Tabla 1 Comparación de las recomendaciones de la American Thyroid Association [13] y la Endocrine Society [14] sobre los aspectos del cribado de anticuerpos tiroideos en el embarazo.

Sin embargo, el estudio está limitado por la discordancia entre el tiempo medio de inicio del tratamiento (a las 10,5 semanas de gestación) y el tiempo medio de aborto (8,5 semanas de gestación) [22]. El metaanálisis de dos estudios aleatorizados evaluó el efecto del tratamiento con levotiroxina sobre el aborto espontáneo en mujeres con función tiroidea normal con autoanticuerpos tiroideos (reducciones relativas del 36% y el 75%), y cuando se agruparon los resultados, hubo una reducción significativa del 52% del riesgo relativo de abortos espontáneos con levotiroxina (

  Se puede administrar la vacunación antigripal inactiva durante el embarazo

) [22, 24].En cuanto a la implementación de intervenciones médicas para mujeres eutiroideas con TPOAb y abortos recurrentes, los estudios han demostrado una disminución de las tasas de abortos espontáneos con tratamientos con LT4 o IV-IgG [34-36]. En un estudio, una comparación de los tratamientos con LT4 e IV-IgG mostró una mayor tasa de partos a término en los grupos tratados con LT4 [36].La autoinmunidad tiroidea también puede estar correlacionada con una mayor frecuencia de partos prematuros y bajo peso al nacer. Negro et al. [22] demostraron tasas más altas de partos prematuros (22,4%) en mujeres con TPOAb sin tratamiento que en mujeres con TPOAb negativo (8,2%) (

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