100 glucosa en orina durante el embarazo
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Los análisis de orina rutinarios en cada visita de embarazo son cada vez menos frecuentes en Australia, principalmente porque se ha comprobado que tienen pocos beneficios para la mujer o el bebé, a menos que se presenten otros signos físicos (como una presión arterial más alta). Sin embargo, algunos obstetras siguen analizando de forma rutinaria la orina de todas las mujeres en cada visita de embarazo.
Aproximadamente entre el 5 y el 10 % de las mujeres (embarazadas y no embarazadas) tienen lo que se denomina “bacteriuria asintomática”, una pequeña cantidad de bacterias presentes en la vejiga sin que la mujer presente ningún signo físico. Alrededor del 30 % de las mujeres embarazadas con bacteruria asintomática pueden desarrollar una infección del tracto urinario más adelante en el embarazo, lo que puede provocar un parto prematuro en el 50 % de los casos si no se trata.
Para comprobar la existencia de una infección de orina, es necesario tomar una muestra de orina a mitad del chorro en un recipiente esterilizado (también llamado MSU). La toma de una muestra a mitad del chorro consiste en pasar un poco de orina al inodoro, luego pasar una pequeña cantidad de orina al recipiente esterilizado (esto es la mitad del chorro), y luego pasar el resto de la orina al inodoro.
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Te harán un análisis de orina en tu primera visita prenatal y también en las posteriores. En el análisis de orina se comprueba la presencia de azúcar, proteínas, cetonas, bacterias y células sanguíneas para asegurarse de que no tienes una afección como una ITU, diabetes gestacional o preeclampsia.
ACOG. 2020. Pruebas de rutina durante el embarazo. American College of Obstetricians and Gynecologists. https://www.acog.org/patient-resources/faqs/pregnancy/routine-tests-during-pregnancy [Consultado en julio de 2020]March of Dimes. 2017. Pruebas prenatales. https://www.marchofdimes.org/pregnancy/prenatal-tests.aspx [Consultado en julio de 2020]MayoClinic. 2020. Preeclampsia. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/preeclampsia/diagnosis-treatment/drc-20355751 [Consultado en junio de 2020]MedlinePlus. 2020. Test de glucosa en orina. https://medlineplus.gov/lab-tests/glucose-in-urine-test/ [Consultado en julio de 2020]Preeclampsia Foundation. 2020. Making sense of preeclampsia tests. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/preeclampsia/diagnosis-treatment/drc-20355751 [Consultado en julio de 2020]
Glucosa en la orina durante el embarazo, pero no es diabético
La diabetes gestacional es una dolencia común que afecta a las mujeres embarazadas. La Asociación Americana de la Diabetes (ADA) describe esta afección como cualquier grado de intolerancia a la glucosa que se reconoce por primera vez al inicio o en el transcurso del embarazo. Para simplificar, una mujer que no era diabética anteriormente desarrolla un nivel elevado de azúcar en sangre durante el embarazo.
En la India, un estudio reciente indica que alrededor de 4 millones de mujeres están afectadas por la diabetes mellitus gestacional (DMG) en un momento dado. Este aumento galopante de la tasa de DMG en la India está relacionado con factores como la obesidad, los malos hábitos alimentarios, la creciente prevalencia del síndrome de ovario poliquístico (SOP) y el estilo de vida sedentario o inactivo.
Por lo tanto, es esencial un control rápido y adecuado del nivel de azúcar durante el embarazo para minimizar los riesgos para la madre y el feto. En este artículo se explica cómo controlar el nivel de azúcar durante el embarazo.
Por desgracia, los síntomas asociados a la diabetes gestacional pueden ser difíciles de detectar, y la única forma de saber si se tiene un nivel alto de azúcar en la sangre es hacerse la prueba. Normalmente, todas las mujeres embarazadas se someten a pruebas de detección de la diabetes gestacional entre las semanas 24 y 28 de su embarazo. Sin embargo, si se detectan niveles elevados de glucosa en la orina durante las primeras visitas prenatales, es posible que se le aconseje hacer un cribado incluso antes.
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Los límites superiores del intervalo de referencia para la glucosa en orina de mujeres embarazadas sin ayuno, estimados por un método de deshidrogenasa de glucosa, son más altos que para las mujeres no embarazadas (1,4 mmol/l) y aumentan con la edad gestacional: semana 10-20, 2,0 mmol/l (n = 158); semana 21-30, 2,3 mmol/l (n = 124) y semana 31-42, 2,7 mmol/l (n = 245). La tira reactiva Tes-Tape identificó correctamente la glucosuria por encima de un límite de decisión clínica de 7 mmol/l y reaccionó en dos tercios de las muestras de orina con un intervalo de referencia superior a 8 mmol/l de glucosa. La tira reactiva Uristix no dio en ningún caso una reacción positiva.
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