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La administración de vacunas durante el embarazo plantea una serie de preocupaciones a los médicos y pacientes sobre el riesgo de transmitir un virus al feto en desarrollo. Este riesgo es principalmente teórico. Por ello, las vacunas de virus vivos están generalmente contraindicadas en las mujeres embarazadas. Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC),1 si una vacuna de virus vivos se administra por error a una mujer embarazada, o si una mujer se queda embarazada en las cuatro semanas siguientes a la vacunación, debe ser asesorada sobre los posibles efectos en el feto. Sin embargo, la administración involuntaria de estas vacunas no se considera una indicación para la interrupción del embarazo.
No hay pruebas que demuestren un mayor riesgo por vacunar a las mujeres embarazadas con vacunas de virus o bacterias inactivadas o toxoides.1 Por lo tanto, si una paciente tiene un alto riesgo de estar expuesta a una enfermedad concreta, si la infección supondría un riesgo para la madre o el feto, y si es poco probable que la vacuna cause daños, los beneficios de vacunar a una mujer embarazada suelen superar los posibles riesgos.
Vacuna contraindicada en el embarazo mnemotécnico
La administración de vacunas durante el embarazo plantea una serie de preocupaciones a los médicos y pacientes sobre el riesgo de transmitir un virus al feto en desarrollo. Este riesgo es principalmente teórico. Por ello, las vacunas de virus vivos están generalmente contraindicadas en las mujeres embarazadas. Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC),1 si una vacuna de virus vivos se administra por error a una mujer embarazada, o si una mujer se queda embarazada en las cuatro semanas siguientes a la vacunación, debe ser asesorada sobre los posibles efectos en el feto. Sin embargo, la administración involuntaria de estas vacunas no se considera una indicación para la interrupción del embarazo.
No hay pruebas que demuestren un mayor riesgo por vacunar a las mujeres embarazadas con vacunas de virus o bacterias inactivadas o toxoides.1 Por lo tanto, si una paciente tiene un alto riesgo de estar expuesta a una enfermedad concreta, si la infección supondría un riesgo para la madre o el feto, y si es poco probable que la vacuna cause daños, los beneficios de vacunar a una mujer embarazada suelen superar los posibles riesgos.
La vacuna contra la fiebre amarilla está contraindicada en el embarazo
Aunque la muerte es la consecuencia más extrema de las infecciones prevenibles por vacunación, hay cientos de miles de hospitalizaciones secundarias debidas a estas enfermedades cada año.11 Fundación Nacional de Enfermedades Infecciosas. La vacunación en adultos salva vidas [Internet]. Bethesda: NFID; 2012 [citado 2020 Ago 20]. Disponible en: https://www.nfid.org/wp-content/ uploads/2019/08/cta-adult.pdf
como ocurrió en la pandemia de gripe A-H1N1 de 2009.33 Jamieson DJ, Honein MA, Rasmussen SA, Williams JL, Swerdlow DL, Biggerstaff MS, et al. Infección por el virus de la gripe H1N1 2009 durante el embarazo en EE.UU. Lancet. 2009;374(9688):451-8. doi: 10.1016/S0140-6736(09)61304-0https://doi.org/10.1016/S0140-6736(09)61…
Cuando una mujer embarazada adquiere una infección, además de su salud, existe el riesgo de comprometer la salud del conceptus, por ejemplo, malformaciones, retraso en el crecimiento intrauterino, parto prematuro, manifestaciones infecciosas neonatales y tardías, e incluso la muerte.
En general, la seroconversión por inmunización durante el embarazo es similar a la de las mujeres fuera del ciclo embarazo-puerperal.66 Bischoff AL, Folsgaard NV, Carson CG, Stokholm J, Pedersen L, Holmberg M, et al. Altered response to A(H1N1)pnd9 vaccination in pregnant women: a single blinded randomized controlled trial. PloS One. 2013;8(4):e56700. doi: 10.1371/journal.pone.0056700https://doi.org/10.1371/journal.pone.005…
Vacunación durante el embarazo
La vacunación es una forma sencilla y eficaz de protegerte a ti y a tu bebé de ciertas infecciones. Antes de quedarse embarazada, compruebe que sus vacunas están al día para protegerse de las enfermedades que pueden causarle a usted o a su bebé.
Vacunación es el término utilizado para recibir una vacuna, es decir, recibir la inyección o tomar una dosis de vacuna oral. La inmunización se refiere al proceso tanto de recibir la vacuna como de volverse inmune a la enfermedad después de la vacunación.
Además de las vacunas rutinarias como el tétanos y la poliomielitis, las mujeres embarazadas deben tener inmunidad contra la hepatitis B, el sarampión, las paperas, la rubeola, la varicela, la tos ferina y la gripe.
Sin embargo, si no pudo recibir estas vacunas antes de su embarazo, puede vacunarse contra la gripe y la tos ferina durante la gestación y las demás lo antes posible después de que nazca su bebé. Todas estas vacunas pueden administrarse a las madres lactantes, y tener inmunidad reducirá la probabilidad de transmitir estas enfermedades a su bebé.
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