Caca de la regla
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Los problemas estomacales y digestivos son comunes durante el embarazo. Se oye hablar mucho de las náuseas matutinas y el estreñimiento, pero menos de la diarrea. Aunque no reciba tanta atención, la diarrea es otro problema gastrointestinal al que pueden enfrentarse las mujeres embarazadas.
Algunas mujeres consideran que la diarrea es un signo temprano del embarazo. Es cierto que los cambios hormonales que se producen en el momento de la concepción pueden causar problemas estomacales e incluso provocar diarrea. Sin embargo, la sensibilidad en los senos, la fatiga y las náuseas son síntomas mucho más comunes al principio del embarazo.
La diarrea al final del embarazo puede ser una señal de que el parto se acerca. Algunas mujeres dicen tener diarrea, ardor de estómago o náuseas y vómitos justo antes de ponerse de parto. Por supuesto, las mujeres tienen diarrea por muchos motivos y puede aparecer en cualquier momento del embarazo, no sólo al principio o al final.
Aborto inminente
El embarazo puede ser duro tanto mental como físicamente. No sólo tu cuerpo cambia de mil maneras diferentes, sino que cada pequeña punzada puede hacerte entrar en pánico de que algo va mal. Por suerte, en la mayoría de los casos, todo va bien, dicen los expertos. “Las mujeres deben recordar que la gran mayoría de los embarazos transcurren sin problemas”, dice el doctor Bruce Flamm, ginecólogo de Riverside (California). Aun así, pueden surgir complicaciones en el embarazo. Por eso es importante que todos los futuros padres conozcan las señales de advertencia que justifican una llamada inmediata al médico.
Los siguientes son síntomas de embarazo que no se deben ignorar, así como algunos otros que no suelen ser motivo de preocupación. Por supuesto, se trata sólo de directrices. Tener estos síntomas no siempre significa que esté experimentando una complicación del embarazo. Como siempre, debe llamar a su proveedor de atención prenatal cada vez que tenga preguntas o preocupaciones específicas sobre su embarazo.
La mayoría de las veces, las náuseas matutinas son un síntoma molesto pero normal del embarazo. Pero si vomita tanto que no puede retener los líquidos o no orina, debe informar a su médico de inmediato.
Síndrome del intestino irritable
Los problemas gastrointestinales (GI) son algunas de las quejas más comunes durante el embarazo. Algunas mujeres pueden experimentar problemas gastrointestinales que se desarrollan después de quedarse embarazadas. Los problemas gastrointestinales afectan al tracto gastrointestinal, principalmente al esófago, el estómago, el intestino delgado, el intestino grueso y el recto, pero también pueden afectar a otros órganos de la digestión, como el hígado, la vesícula biliar y el páncreas. Algunas mujeres pueden tener trastornos gastrointestinales crónicos antes del embarazo que pueden empeorar y requerir una consideración especial durante el mismo.
Algunos de los problemas gastrointestinales más comunes que experimentan las mujeres durante el embarazo son las náuseas y los vómitos, la hiperémesis gravídica, la enfermedad por reflujo gastroesofágico, los cálculos biliares, la diarrea y el estreñimiento. Algunas mujeres pueden haber sido diagnosticadas antes del embarazo con trastornos gastrointestinales como la enfermedad de Crohn o la colitis ulcerosa. También es posible que hayan tenido estas afecciones subyacentes pero que no hayan sido diagnosticadas hasta que el embarazo las hizo más evidentes.
Las náuseas se producen en el 91% de las mujeres embarazadas en el primer trimestre, normalmente en las primeras 6 a 8 semanas, y a menudo pueden ir acompañadas de vómitos. En los casos leves, se denominan náuseas matutinas. Sin embargo, pueden llegar a ser graves y requerir un tratamiento para controlarlas.
Diarrea del embarazo
Una mujer de 34 años embarazada de 14 semanas acudió al servicio de urgencias con 5 días de dolor abdominal inespecífico, náuseas y vómitos. En la exploración, parecía estar bien, con constantes vitales normales, y presentaba una leve sensibilidad abdominal difusa. Su recuento de glóbulos blancos era de 19.000 células/μL, y el análisis de orina era positivo para nitratos y esterasa leucocitaria (lo que indicaba una posible infección). Se le diagnosticó una infección del tracto urinario y fue dada de alta con tratamiento antibiótico. No se realizó ninguna prueba de imagen en esta visita inicial.
La paciente volvió al día siguiente con dolor abdominal sin cambios y más náuseas y vómitos. Se realizó una ecografía fetal y se encontró una actividad cardíaca fetal normal. No se realizaron más pruebas, y fue dada de alta a casa con instrucciones de continuar con los antibióticos.
El dolor abdominal sigue siendo el motivo más común de las visitas al servicio de urgencias (SU), comprendiendo más del 11% de todas las visitas en 2008.(1) En 2011, el 54% de los pacientes que se presentaron en el servicio de urgencias eran mujeres, más del 25% estaban en edad fértil, y la tasa de embarazo en los Estados Unidos es de aproximadamente el 10% en cualquier momento.(2,3) Por estas razones, los clínicos que evalúan a los pacientes con dolor abdominal en el servicio de urgencias deben estar familiarizados con las causas comunes de dolor abdominal en las mujeres embarazadas y apreciar cuando las náuseas y los vómitos en el embarazo son anormales.
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